Odpowiedź ministra zdrowia

na interpelację nr 6783

w sprawie braku refundacji ze strony Ministerstwa Zdrowia za leki blokujące rozwój wirusa HIV

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na pismo pana marszałka, SPS-0202-6783/01, z dnia 3 lipca 2001 r. przesłanym mi w związku z interpelacją złożoną przez panią poseł Renatę Szynalską uprzejmie wyjaśniam.

   Problem osób zakażonych HIV i chorych na AIDS w Polsce od początku epidemii (pierwszy przypadek HIV - 1985, AIDS - 1986) był postrzegany jako ważny problem medyczny i społeczny. Świadczyć o tym może m.in. utworzenie przez ministra zdrowia instytucji odpowiedzialnej zarówno za profilaktykę - Krajowego Centrum ds. AIDS, jak i leczenie w 14 wysoko specjalizowanych ośrodkach w Polsce.

   W 1995 r. Sejm zobowiązał rząd do przygotowania krajowego programu zapobiegania zakażeniom HIV i opieki nad chorymi żyjącymi z HIV i chorymi na AIDS. Program pierwszy realizowany był w latach 1996-1998, drugi, aktualny na lata 1999-2003 przyjął obecny rząd.

   Program ten ma zapewnione finansowanie w ustawie budżetowej w ramach działu: Ochrona zdrowia w rozdziale: zapobieganie AIDS. Osiągnięcia Polski w profilaktyce i opiece nad osobami żyjącymi z HIV i chorymi na AIDS są podkreślane na forum międzynarodowym (m.in. nadzwyczajna sesja ONZ poświęcona HIV i AIDS 25-27.06.2001 r.). Szczegółowych informacji o podejmowanych działaniach może udzielić Krajowe Centrum ds. AIDS.

   Mimo upływu 20 lat od wystąpienia epidemii HIV AIDS nie ma skutecznej szczepionki, która zapobiegałaby zakażeniom, jak i skutecznego leku, który zniszczyłby wirusa HIV. W dalszym ciągu AIDS jest chorobą śmiertelną. Obecnie dostępne leki antyretrowirusowe tylko blokują namnażanie wirusa, hamują rozwój choroby AIDS, pozwalają na wydłużenie życia osoby żyjącej z HIV. W Polsce dla pacjentów wymagających takiego leczenia są dostępne. Przed wejściem ubezpieczenia zdrowotnego, do 1999 r. pacjent otrzymywał je bezpłatnie na zielone recepty. Od 1999 r. leki antyretrowirusowe dla osób zakażonych HIV i chorych na AIDS są zakupywane centralnie (w latach 1999-2000 w ramach procedur wysokospecjalistycznych, w 2001 r. w ramach programu profilaktyki zdrowotnej). W br. Ministerstwo Zdrowia przeznaczyło na ten cel 40 mln zł. Do zakupu leków i ich dystrybucji w ramach programu zobowiązane jest Krajowe Centrum ds. AIDS.

   Aktualnie w Polsce w 14 wysoko specjalizowanych ośrodkach leczy się 1300 pacjentów. Leczenie prowadzi się zgodnie z ogólnopolską strategią przygotowaną w oparciu o standardy światowe. Pacjent otrzymuje kilka leków o różnym mechanizmie działania.

   Leki zakupywane są centralnie w przetargu bezpośrednio od producenta, co znacznie obniża ich koszt. Krajowe centrum w przekazuje je do ośrodka zgodnie z jego zamówieniem w oparciu o indywidualne zlecenie dla każdego pacjenta. Każdy pacjent zakwalifikowany do leczenia otrzymuje pełny zestaw leków antyretrowirusowych wraz z monitorowaniem ich skuteczności (3 x w roku oznaczania CD4 i poziomu wiremii).

   Reasumując, obecnie nie ma potrzeby refundowania leków szpitalom, ponieważ otrzymują je bezpłatnie.

   Z wyrazami szacunku

   Minister

   Grzegorz Opala

   Warszawa, dnia 12 lipca 2001 r.