Odpowiedź sekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia - z upoważnienia ministra -

na interpelację nr 10401

w sprawie kontrowersyjnych decyzji podejmowanych przez NFZ

   Szanowny Panie Marszałku! W uzupełnieniu odpowiedzi na interpelację Pani Poseł Marii Zbyrowskiej z dnia 27 czerwca 2005 roku, w sprawie ograniczenia dostępu do leczenia schorzeń onkologicznych u pacjentów, którzy przekroczyli 65 rok życia, uprzejmie informuję.

   Z wyjaśnień złożonych przez Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, że w związku z opinią Pana doc. dr hab. Macieja Krzakowskiego, Konsultanta Krajowego w dziedzinie onkologii klinicznej, w świetle której utrzymanie górnej granicy wieku w kryteriach kwalifikujących do objęcia leczeniem w ramach programu terapeutycznego (lekowego): ˝Leczenie raka jelita grubego irinotekanem˝ nie znajduje uzasadnienia, w opisie ww. programu wprowadzony został zapis dopuszczający możliwość włączenia do tego programu pacjentów powyżej 65 roku życia, u których potrzeba zastosowania przedmiotowej terapii zostanie udokumentowana przez lekarza prowadzącego i potwierdzona przez konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie onkologii klinicznej.

   Jednocześnie uprzejmie informuję, iż z analizy realizowanych przez Fundusz programów terapeutycznych, dokonanej pod kątem występującego w nich kryterium wieku, wynika, iż kryteria wiekowe stosowania leków były wprowadzone w następujących programach terapeutycznych:

   - ˝Leczenie złośliwych glejaków mózgu temozolamidem˝ (kryterium wieku 18-70 r.ż.),

   - ˝Leczenie chorych z rozpoznaniem reumatoidalnego zapalenia stawów o ciężkim przebiegu z zastosowaniem blokerów TNF˝ (kryterium wieku - do 55 r.ż.),

   - ˝Leczenie chorych z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B (HBV) i typu C (HCV)˝ (kryterium wieku - do 65 r.ż.),

   - ˝Leczenie toksyną botulinową dystonii mięśniowych oraz mózgowego porażenia dziecięcego˝ (kryterium wieku w leczeniu mózgowego porażenia dziecięcego od 2 do 16 r.ż., w leczeniu dystonii mięśniowych od 18 r.ż.).

   W opisach ww. programów terapeutycznych, zgodnie z opiniami ekspertów, wprowadzono zapisy umożliwiające prowadzenie terapii u pacjentów, którzy dotychczas z uwagi na ww. kryteria wiekowe stosowania leków nie mogli być włączani do tych programów terapeutycznych.

   Zmiany w opisach programów terapeutycznych, o których mowa powyżej, obowiązują od dnia 1 sierpnia 2005 roku, w oparciu o zarządzenie nr 49 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 26 lipca 2005 r. zmieniające zarządzenie nr 8/2004 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 13 października 2004 r. w sprawie przyjęcia ˝Szczegółowych materiałów informacyjnych o przedmiocie postępowania w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju: lecznictwo szpitalne˝ oraz zarządzenie nr 5/2004 Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 13 października 2004 r. w sprawie przyjęcia wzorów umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w 2005 r.

   Z poważaniem

   Sekretarz stanu

   Zbigniew Podraza

   Warszawa, dnia 26 sierpnia 2005 r.